Guyot Merci d'adresser vos commentaires à : traduction@cochrane.frHussain K, Murdin L, Schilder AGM. Cet article discute les arguments en faveur de ce concept et les possibilités thérapeutiques qui en découlent.Aujourd'hui encore, l'étiologie et la physiopathologie de la maladie de Ménière restent hypothétiques. En plus de ces trois symptômes classiques, certains malades décrivent une sensation de pression dans l'oreille. Nous voulions savoir si les changements alimentaires sont efficaces pour s'assurer que les patients reçoivent les bons conseils sur les options de traitement et pour veiller à ce qu'un traitement potentiellement plus approprié ne soit pas retardé par des interventions inefficaces qui entraînent des symptômes désagréables et la progression de la maladie.Nous avons recherché des études de haute qualité (essais contrôlés randomisés) sur les changements alimentaires (restriction et/ou substitution du sel, de la caféine et de l'alcool) par rapport à l'absence de restriction chez les patients adultes atteints de la maladie ou du syndrome de Ménière. La modification de l'alimentation, y compris la restriction de la consommation de sel, de caféine et d'alcool, est une option de gestion de la maladie largement recommandée aux patients atteints de Ménière comme traitement de première ligne. Proc R Soc Med 1938 ; 31 : 1317-36. Il tente de réduire la pression de l’endolymphe. charge une personne atteinte de maladie de Menière.

Toutefois, les suites de ces opérations sont pénibles, marquées par un très important déséquilibre qui persiste plusieurs mois, jusqu'à la mise en place de processus centraux de compensation. La dernière année en accès réservé aux abonnés.L'abonnement à la Revue Médicale Suisse comprend 46 numéros thématiques par an aux formats papier, PDF et html, ainsi que l'accès aux applications médicales : Guidelines, Médicaments, Scores, Colloques.Retrouvez ici toutes les informations utiles aux auteurs de la Revue Médicale Suisse.L'électrocardiographie comme outil diagnostique, et comme moyen d’analyse dans diverses implications cliniques, thérapeutiques et pronostiques.Comment savoir quel traumatisme nécessite une intervention urgente, quel patient doit être adressé au chirurgien, lequel traiter soi-même ?OUI ou NON, peut-on prescrire tel ou tel médicament lors du 1er, 2e, 3e trimestre de grossesse ? Rev Med Suisse Entre deux crises, le malade peut, dans la plupart des cas, mener une vie normale mais il arrive également que des acouphènes et des étourdissements persistent. Il sera important de se pencher sur la question des effets néfastes ou indésirables possibles des changements alimentaires.Il n'existe aucune donnée probante provenant d'essais contrôlés randomisés pour soutenir ou réfuter la restriction de la consommation de sel, de caféine ou d'alcool chez les patients atteints de la maladie ou du syndrome de Ménière.Une recherche de haute qualité dans ce domaine est nécessaire.

Premièrement, il est certes possible de produire un hydrops endolymphatique chez l'animal en obstruant le canal endolymphatique, empêchant ainsi la résorption de l'endolymphe au niveau du sac endolymphatique.Un nouveau concept de la maladie de Ménière est actuellement développé par Gacek.Au vu de ce nouveau concept, il sera peut-être possible de traiter les malades par application topique d'un agent antiviral dans l'oreille moyenne, à condition que, comme certaines substances telles que la Garamycin,Ces résultats doivent encore être considérés avec prudence puisqu'il s'agit d'une étude pilote avec un petit collectif de patients, un court recul et des critères d'évaluation peu stricts. Certes, cette nouvelle modalité thérapeutique donne un taux de succès comparable à celui d'autres traitements,Lorsque les traitements «conservateurs» ne permettent pas de supprimer les vertiges, il est toujours possible de recourir à une neurectomie vestibulaire ou une labyrinthectomie, qui restent les seules interventions chirurgicales garantissant la disparition des crises de vertiges. C'est ainsi qu'on tente d'expliquer la survenue des crises de vertiges par des ruptures de l'hydrops, et de contrôler les symptômes par des traitements visant à le «dégonfler». : CD012173. Avec la répétition des crises, l'audition et la fonction vestibulaire récupèrent de moins en moins bien et, à la longue, le déficit auditif et les acouphènes deviennent permanents.

Ainsi, les symptômes consistent en des vertiges accompagnés, parfois précédés, d'un déficit auditif et d'acouphènes. Ce concept modifie profondément le rôle de l'hydrops endolymphatique qui ne serait qu'un épiphénomène.

Le substrat anatomique consiste en un hydrops endolymphatique, qui, depuis sa description, est considéré comme l'élément clé de la maladie. De nombreuses observations suggèrent une étiologie virale. Elle survient brutalement, touche plus fréquemment les femmes entre 20 et 60 ans, mais peut se voir à tout âge, dans les deux sexes. On pense que la maladie de Ménière est causée par une perturbation du volume ou de la composition du liquide dans l'oreille interne (appelé endolymphe). La modification de l'alimentation, y compris la restriction de la consommation de sel, de caféine et d'alcool, est une option de gestion de la maladie largement recommandée aux patients atteints de Ménière comme traitement de première ligne. Elle est exceptionnelle chez l'enfant et l'adolescent.

Il sera important d'aborder la question de tout effet nocif ou indésirable possible de la modification de l'alimentation.La maladie ou le syndrome de Ménière est un trouble chronique de l'oreille interne qui entraîne des crises sporadiques de vertige, une perte auditive neurosensorielle, une sensation de plénitude auriculaire et des acouphènes.Il n'existe pas de traitement définitif de la maladie de Ménière et les options de traitement vont de la modification du régime alimentaire à la chirurgie en passant par les médicaments.

Or, ces hypothèses, souvent acceptées comme un dogme, sont remises en question par de récentes observations. V. Crescentino Il n'y a pas eu auparavant de revue systématique de cette intervention. 2001; volume -3. Une erreur de traduction ou dans le texte d'origine ? 1 Hallpike C, Cairns H. Observations on the pathology of Ménière's syndrome.

I. Kos

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